Diététicien, nutritionniste ou micronutritionniste : pour y voir plus clair

Diététicien, nutritionniste ou micronutritionniste : pour y voir plus clair

Diététicien(ne), nutritionniste, médecin nutritionniste, micronutritionniste, praticien en nutrition fonctionnelle... Vous êtes perdus parmi tous ces noms, voici de quoi y voir plus clair.

Derrière ces intitulés se cachent plusieurs professions, réglementées... ou non.

Le ou la diététicien(ne) est un·e professionnel·le de santé diplômé·e, formé·e à la prise en charge nutritionnelle et reconnu·e par l’État. On lui accole généralement le terme "nutritionniste" pour faire le lien entre les deux disciplines que sont la diététique et la nutrition.

Ainsi, Florian Saffer formateur au CFDC, définit ainsi les deux termes :

・Nutrition : "Science centrée sur le lien entre nutriment et santé biologique"

・Diététique : "Discipline visant à améliorer ou maintenir la santé du mangeur (santé physique, mentale et sociale".

J'ouvre une parenthèse sur la base de cette dernière définition. Il est à noter que le diététicien est un professionnel paramédical inscrit au RPPS (Répertoire Partagé des Professionnels intervenant dans le système de Santé). Il est le soignant de référence en matière d'alimentation et doit prodiguer un soin diététique. Cela ne correspond pas à la démarche de régimes trop restrictifs qui auront un impact (mental, physique ou social) sur la santé. De telles pratiques correspondent davantage à de l'amaigrissologie. En d'autres termes, le diet' n'est pas là pour faire maigrir à tout prix, la santé avant tout. Parenthèse refermée.

Le terme « nutritionniste » utilisé seul, n’est pas un titre protégé : toute personne peut l’utiliser, qu'on ait un diplôme acquis avec une formation en ligne de 2h voire même pas du tout de formation...

Le médecin nutritionniste est, comme son nom l’indique, un médecin ayant validé une spécialisation en nutrition. Son rôle est notamment fondamental dans le diagnostic et l'accompagnement médicamenteux de pathologies nécessitant de la diététique thérapeutique (comme le diabète ou l'insuffisance rénale).

La micronutrition concerne l’étude des besoins individuels en vitamines, minéraux, acides gras, acides aminés et cofacteurs essentiels ; c'est une sous catégorie de la nutrition mais elle ne figure pas dans le cursus de base des diététiciens ou médecins nutritionnistes et nécessite donc des formations complémentaires. On peut être diététicien(ne) ou médecin et y être formé·e.

Enfin, l'approche fonctionnelle, qu'on l'appelle nutrition fonctionnelle ou médecine fonctionnelle est une approche globale en développement visant à comprendre les mécanismes qui relient alimentation, digestion, inflammation, métabolisme et hormones. Elle part des symptômes pour retrouver les causes (et parfois les causes des causes) et les résoudre plutôt que de masquer les symptômes.

De façon imagée, si un patient consulte pour des brûlures d'estomac, l'approche fonctionnelle ne consistera pas à lui dire quels aliments éviter de manger mais cherchera à comprendre pourquoi ces brulures d'estomac sont présentes.

Les diététiciens, tout comme les médecins peuvent s'y former via des des cursus complémentaires au diplôme de base.

Je me suis pour ma part formée à la nutrition fonctionnelle adaptative® avec le très sérieux organisme Oreka Formation.

Il s'agit d'un concept de santé conçu et pensé par les fondatrices d'Oreka pour répondre aux enjeux actuels de santé publique : maladies chroniques et atteintes fonctionnelles (= la zone grise entre pleine santé et pathologie, celle où vous êtes inconfortables mais la médecine allopathique peine à vous trouver des solutions durables).

Elle permet également de faire la part belle à la prévention afin justement d'éviter à terme les pathologies chroniques.

Sa spécificité ? L'utilisation de 3 outils que sont la nutrition, la supplémentation et la santé environnementale. Cela permet de ne rien laisser au hasard et d'avoir une vision holistique de tous les paramètres qui entrent en jeu dans la santé du patient (alimentation, expositions environnementales, signes cliniques...).

Ainsi tout trouble peut faire l'objet d'une consultation en nutrition fonctionnelle : envie de faire de la prévention, troubles digestifs, troubles hormonaux, fatigue chronique, résistance à la perte de poids, troubles du sommeil, sevrage tabagique, TDA(H), hypofertilité...

Et comme précisé, l'approche est compatible avec la médecine allopathique (qu'elle ne remplace pas !) dans le cadre du suivi des pathologies chroniques afin d'améliorer la qualité de vie des patients et améliorer les effets de leurs traitements : maladies chroniques de l'intestin (Crohn, RCH), spondylarthropathies, psoriasis, rosacée, endométriose, hypersensibilités allergiques, etc.

Envie d'en savoir plus ? N'hésitez pas à me contacter.

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Laura de la Roche, Diététicienne - Nutritionniste à Aix-en-Provence

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